〈肺気腫、慢性閉塞性肺疾患（COPD）〉
概要：
肺気腫、慢性閉塞性肺疾患（COPD）とは、タバコ煙などの有害物質を長期間吸入することにより発症し、息が吐きづらいなどの気流閉塞を起こす。病態としては、末梢気道病変と気腫性病変が混在し、患者さんによって様々な病態を示します。
症状：
典型的には運動時の呼吸苦が徐々に進み、慢性的に咳や痰も認めます。進行すると、運動時の低酸素血症（動脈の酸素飽和度が低くなる）が著明となリ、呼吸不全や心不全を認めることもあります。
診断・治療：
症状に加えて、喫煙歴があること、呼吸機能検査で1秒率が70%未満であることで診断されます。
治療において、禁煙は必須です。薬物療法は気道を拡張する長期間作用性抗コリン吸入薬や長期間作用型β2刺激吸入薬が中心となります。これらの薬剤に加えて、患者さんごとに痰を調整する薬剤や在宅酸素療法を併用していきます。本疾患は吸入薬の進歩により予後が改善しました。定期的な経過観察に加えて、専門医との連携も大切な病気ですので、お困りの方はご相談ください。
